Политбюро

"Свиной" грипп vs Саратовская область

Главная   Политбюро   Заседание политбюро   "Свиной" грипп vs Саратовская область

Грипп A (H1N1) уже "порадовал" школьников и студентов: первые наслаждаются вынужденными каникулами уже третью неделю, прекратили работу и 5 вузов. В связи с эпидемией были отменены порядка 500 областных мероприятий, предполагавших массовое скопление людей в общественных местах. Возможно, что в ближайшее время будут закрыты и развлекательные заведения. Такое предложение в понедельник утром высказал в ходе селекторного совещания с регионами главный санитарный врач России Геннадий Онищенко. В этот же день ситуацию по гриппу обсуждали на ПДС при губернаторе (после чего он сам, а также чиновники от здравоохранения отправились в рейд по медучреждениям Саратова), вечером в минздраве области прошел брифинг для журналистов.
Столь напряженная - в информационном плане - обстановка, как представляется, отчасти связана с тем, что на прошлой неделе жители Саратовской области отправили письмо Президенту России Дмитрию Медведеву. Обращение содержит в себе просьбу разобраться в сложившейся в регионе ситуации вокруг "свиного" гриппа. Приведем текст письма: "Обращаемся к вам как к гаранту Конституции РФ, которая гарантирует каждому гражданину право на здоровье. Сообщаем вам, что на территории Саратовской области эти права нарушаются, в данном случае правительством Саратовской области в лице губернатора Павла Ипатова и министерством здравоохранения региона в лице Ларисы Твердохлеб, администрацией Саратова в лице Вячеслава Сомова. Сложившаяся сложная эпидемиологическая ситуация со "свиным" гриппом из-за халатности данных ведомств и чиновников поставила под угрозу наше право как россиян на здоровье и жизнь. Нас беспокоит огромное количество смертей молодых людей с диагнозом пневмония или просто инфекционные заболевания, которые ставят при вскрытии умерших, наверное, с целью скрытия истинной картины эпидемии. Отсутствует ПЦР (полимеразная цепная реакция. - Ред.) для диагностики "свиного" гриппа, не у всех больных берут кровь для диагностики. В начале эпидемии всех детей после каникул отправили в школы, через неделю школы закрыли, в аптеках отсутствуют любые противовирусные препараты, даже банальный "Арбидол", не говоря уже о "Тамифлю", отсутствуют оксолиновая и вифероновая мази. А самое главное - нет масок даже в хирургических стационарах. Мы не можем поверить, что наша страна не знала об эпидемии и оказалась не готова к ней. Умершая беременная женщина в 10-й городской больнице Саратова (ребенок, к счастью, спасен), скорее всего, была бы жива, если бы имела возможность приобрести маски в достаточном количестве, а уж таким категориям, как беременным и людям с ослабленным иммунитетом, государство должно выделять маски в достаточном количестве бесплатно. Но на экранах телевизоров появляются губернатор Саратовской области Ипатов и министр здравоохранения Твердохлеб, г-н Сомов, которые заходят в аптеки и там для них вдруг оказываются все препараты, а для обычных людей ничего нет. Кроме того, в районах области людям срочно предлагают сшить маски из марли, которой тоже нет в продаже, да и марлевые повязки не эффективны. Просим вас разобраться и прислать комиссию, чтобы обеспечить нам наши конституционные права" (www.vzsar.ru, 27.11.2009).
29 ноября текст письма появился в блоге президента РФ Дмитрия Медведева: "Пост оставил Павел Дуксин - участник дискуссий на форуме нашего агентства, - пишет ИА "Взгляд-Инфо". - Кроме обращения господин Дуксин разместил "пояснительную записку" следующего содержания: "Дмитрий Анатольевич, здравствуйте! В ваш адрес по почте было направлено обращение жителей Саратова по поводу критической ситуации, связанной с обеспеченностью области лекарственными препаратами и защитными повязками. Полагаем, что вопрос очень серьезный и нельзя допустить, чтобы обращение затерялось в коридорах вашей администрации и закончилось формальной отпиской и направлением по подведомственности в правительство Саратовской области, как это часто бывает... Просим вас принять меры". Также в блоге действующего главы государства сообщение на тему "свиного" гриппа вчера (29 ноября. - Ред.) разместил Alex. Приводим текст полностью: "Добрый день. Я житель города Саратова, и у нас очень плохое положение с лекарствами. Сегодня обзвонил более 35 аптек Саратова, и ни в одной из них нет арбидола, оксолиновой мази. Очень обеспокоен тем, что нет лекарств. Вот так не дай Бог заболеть, а лекарства не найдешь :(. Спасибо за внимание"" (www.vzsar.ru, 30.11.2009). По сообщению того же сайта, ситуацией по гриппу озаботились депутаты Саратовской областной думы Сергей Курихин и Леонид Писной, которые отправили запрос на имя руководителя управления Роспотребнадзора по Саратовской области Алексея Данилова с просьбой "в экстренном порядке предоставить информацию о проведении социально-гигиенического мониторинга по заболеваемости различных форм ОРВИ" (www.vzsar.ru, 30.11.2009).
Конечно, как о проблемах как самого заболевания, так и связанных с ним вопросах (например, отсутствия в аптеках противовирусных препаратов и средств индивидуальной защиты от болезни) в СМИ говорилось с самого начала развития эпидемии. Однако только в последние дни все чаще приходится задумываться о том, что истерия по поводу "свиного" гриппа стала принимать угрожающие масштабы. Чтобы определить, так ли это, "Репортер" решил посоветоваться с нашими экспертами. Наши эксперты рассказали нам, какой они видят ситуацию со "свиным" гриппом в Саратовской области, а также поделились своими секретами относительно того, как защититься от вирусов и инфекций.

1. Прокомментируйте, пожалуйста, обращение саратовцев к Президенту РФ Д.А. Медведеву по поводу "свиного" гриппа.

2. Как вы оцениваете ситуацию с гриппом A (H1N1) в Саратовской области?

3. Есть ли в кругу ваших знакомых случаи заболевания "свиным" гриппом? Какие профилактические меры вы предпринимаете, чтобы не заболеть?

Лариса Твердохлеб, министр здравоохранения Саратовской области

1. Мы проанализировали ситуацию в других регионах, где уровень эпидемиологического порога превышен в 6-7 раз. Тем не менее, я не слышала, что из этих регионов были подобные обращения в адрес Президента России. Тогда как в Саратовской области на прошлой неделе зафиксировано превышение эпидпорога в 4,5 раза, а на данный момент уже в 1,5 раза, в Саратове - в 2,7, то есть налицо тенденция к стабилизации. Поэтому считаю, что это письмо - акция, которая имеет политический характер. Однозначно, это обращение консультировали медицинские работники, поскольку люди без медицинского образования не знают, что такое полимеразная цепная реакция. И если это на самом деле так, это для врача, который принимает участие в таких политических заказах, безнравственно и аморально. Врач должен себя показать у постели больного, у операционного стола, в поликлинике, амбулатории. И настоящие врачи именно так и поступают!
2. Мы не скрываем, что ситуация серьезная. В нашем регионе на прошлой неделе было зарегистрировано более 20 тысяч заболевших ОРВИ и гриппом. Но паники не должно быть, потому что она не способствует нормализации обстановки. Надо сказать, что сложная ситуация по высокопатогенному гриппу наблюдается не только в Саратове, а на всей территории Российской Федерации. 72 региона вовлечены в этот процесс. В 62-х заболеваемость превышает эпидемический уровень. Например, в Оренбурге в 6,5 раза, в Смоленске - в 7. Те мероприятия, которые мы проводили, те меры, которые были предприняты, дали свой эффект. На сегодняшний день наблюдается тенденция к снижению эпидемиологического уровня. Тем не менее, всеми службами, всеми лечебно-профилактическими учреждениями работа продолжается, при министерстве здравоохранения области действует штаб, круглосуточно работает "горячая линия".
Мы в полной мере отдаем себе отчет, что ситуация непростая, но панических настроений быть не должно. И тот факт, что очень большое количество завезенных в Саратовскую область препаратов (свыше 105 килограммов), которых хватило бы на лечение 38 тысяч больных (тогда как в области заболело порядка 21 тысячи), были раскуплены, что называется, впрок, про запас, как раз свидетельство того, что паника искусственно подогревается. Сейчас в особенности информация должна подаваться объективная, по большей части разъяснительного характера и только из компетентных источников. И тот факт, что в некоторых изданиях имеет место безграмотная подача непроверенной информации, как раз и способствует ажиотажу вокруг этой темы. Паники не должно быть и, могу заверить, что медицинские работники не паникеры. Они сегодня делают все возможное, чтобы купировать ситуацию. Хотя общение медицинских работников с больными тоже небезопасно, но, тем не менее, они по-прежнему у постели больного, они ходят по вызовам, и никто не отказался от оказания медпомощи больному из-за боязни заразиться.
3. Да, есть заболевшие среди моих знакомых. В качестве профилактических мер лично у меня и моей семьи обязательно присутствует прием витаминных препаратов, в частности аскорбиновой кислоты. Я пью настойку корня солодки, часто проветриваю помещения и обязательно их кварцую. Те же самые меры предпринимает и моя семья. Мои близкие также принимают иммунные препараты растительного происхождения, проводят кварцевание.
Я бы хотела еще раз предостеречь жителей области от приема в профилактических целях препаратов "Арбидол" и "Тамифлю", иначе они не окажут должного эффекта при лечении заболевания.

Василий Максимов, депутат Саратовской городской думы, главный врач ММУ "Городская больница №8", заслуженный врач РФ

1-2. Не буду говорить про всю область, я хорошо знаком с ситуацией по гриппу только в городе Саратове. На мой взгляд, приняты достаточные, исчерпывающие меры. Более того - их спектр и объем гораздо шире, чем в других городах: например, в Саратове для лечения заболевших "свиным" гриппом освободили три стационара - я боюсь назвать другой город, где добились бы аналогичных результатов. Ведется точное и правильное, профессиональное и организованное лечение больных, принимаются профилактические меры. Были приняты оперативные меры по снабжению лечебных учреждений необходимыми медикаментами. Даже такой препарат, как "Пентаглобин" - очень дорогой и эффективный, на сегодняшний день имеется в каждом стационаре.
По количеству заболеваний и смертей от гриппа А (H1N1) Саратов находится где-то во второй половине сотни среди других регионов. Возможно, мы немного задержались, что ли, то есть когда по всей стране эпидемия пошла на спад, у нас она, наоборот, стала набирать обороты. С другой стороны, могу привести такие данные: на прошлой неделе в лечебные учреждения Ленинского района обратилось в 2 раза меньше народа, чем на позапрошлой. Это позволяет предположить, что и в Саратове эпидемия идет на спад.
По поводу панических настроений скажу так. Возможно, люди много слышат и читают об "ужасах" "свиного" гриппа, при этом население плохо информировано о том, какие меры принимаются в области, какая работа ведется. Например, только в нашу больницу поступило противогриппозных препаратов на 2 млн рублей. Вы об этом где-нибудь читали? Мне кажется, корреспондентов можно было бы приглашать на наши медицинские совещания, чтобы они увидели своими глазами и рассказали людям: все организационные вопросы по гриппу решены, стационары обеспечены медикаментами, резервные средства выделены и так далее, то есть вся необходимая работа по борьбе с эпидемией ведется.
3. Вся моя семья переболела гриппом. Но поскольку к врачу не обращались - по понятным причинам - не могу назвать диагноз со 100%-ной уверенностью. Но судя по клинической картине, протеканию болезни с большой долей вероятности можно предположить, что это был высокопатогенный грипп.

Дмитрий Козенко, главный редактор газеты "Газета недели в Саратове"

1. С одной стороны, типичная для россиян челобитная царю-батюшке. С другой, похоже, иных способов не остается. Вся борьба с гриппом в области носит конкретно пропагандистский характер. Приехать с тремя телебригадами в аптеку и грозно спросить: "Почем у вас арбидол"? Заработать себе репутацию спасителя народа - вот такую политику ведет губернатор. Одни - аптекари - делают на гриппе деньги, другие - пытаются нарастить политический вес. Странно и тревожно, что с гриппом не борются лучшие люди партии. Их заявлений очень не хватает испуганному населению.
2. Реальной ситуации не знает никто. Боюсь, она хуже, чем мы все представляем. Привожу конкретный пример: за эту осень младший сын болел дважды с одними и теми же симптомами. Последний раз в начале ноября. Резкий рост температуры до 39 с лишним, потом спад, через день опять рост. У подростка ни разу не брали анализы! Участковые врачи пишут ОРВИ и назначают обычный противопростудный набор лекарств. Сколько таких случаев, куда поступает информация - никто не знает.
3. В той или иной степени простудой переболела вся семья, но диагноз никто не ставил. Да взрослые и не обращались к врачам. Профилактика - арбидол, когда удается достать, и чеснок. Сократить общение не получается - работа не дает.

Наталья Миронова, главный инфекционист министерства здравоохранения Саратовской области

1. Обращения граждан к президенту я не читала, но, работая в системе здравоохранения, я могу сказать, что предпринимаются все возможные меры, которые только можно предпринять, для того чтобы ограничить распространение инфекции и оказывать адекватную помощь заболевшим. В свою очередь я и как человек, и как врач, который, как и другие медики, на протяжении многих лет, каждый сезон говорит людям, как нужно защищаться от гриппа, хочу спросить тех, кто обратился к президенту: а какие меры индивидуальной защиты вы лично предприняли? Впрочем, это касается всего населения. Посмотрите: ни в транспорте, ни в магазинах - то есть в местах массового скопления людей - нигде не видно людей в масках. Сделали перерыв в занятиях у школьников - но почему-то интернет-клубы, театры переполнены. Почему люди не защищают сами себя? Пусть ребенок не понимает, что отмена занятий - для того, чтобы находиться в изоляции. Но почему родители не контролируют этот процесс? Государство предоставило возможность ограничить контакты и уменьшить риск заражения. Почему люди в полной мере не пользуются этой возможностью? Инфекция гриппа A (H1N1) передается воздушно-капельным путем, и в этом особенность гриппа - такие инфекции очень трудно контролировать. Здесь большое значение имеет поведение самого человека. Государство и медицинские работники делают все возможное, однако огромное значение имеет ответственность человека перед самим собой, перед своими близкими.
Знаю, что есть недовольство вокруг ситуации с масками. Хочу сказать об этом несколько слов. Искать крайних в данной ситуации я бы не стала. Надо просто самому принять меры. Скажем, сделать маски самостоятельно - из марли или ситца. По большому счету, самодельные маски даже удобнее и практичнее медицинских, одноразовых. Попробуйте, и вы сами в этом убедитесь.
2. Ситуацию в Саратовской области нужно рассматривать только в контексте ситуации в России и мире. Так вот, если смотреть на проблему глобально, то от соседних территорий мы не отличаемся. Весь мир начиная с весны-лета вступил в пандемию гриппа. Пандемия развивается по своим законам, один из которых - в осеннее-зимний период происходит рост заболеваемости острыми респираторными инфекциями и гриппом. Весной начнется спад. Таковы законы эпидемиологии.
Чем отличался грипп A (H1N1) от того гриппа, что существовал в предыдущие годы? Тогда циркулировали так называемые вирусы сезонного гриппа. Они существовали давно, многие люди были иммунны к ним, была вакцина. Потому уровень заболеваемости был достаточно низким. Законы гриппозной инфекции таковы: каждые 20-60 лет появляются вирусы с абсолютно новой генетической формулой, мутации вируса. Вот к таким вирусам человечество не иммунно, то есть восприимчиво. А значит, начинаются массовые заболевания. Пройдет время, и тот грипп, который мы сегодня называем пандемическим, перейдет в разряд сезонных. В конце концов, можно вспомнить, что те формы гриппа, которые сегодня мы называем сезонными, в 60-70-е годы прошлого века тоже имели форму пандемии.
Уже сейчас благодаря профилактическим мерам ситуация стабилизируется. Изобретена вакцина от данной разновидности гриппа. Кстати, наша страна находится в лидерах по изготовлению вакцины. При этом, замечу, ни у нас, ни за рубежом вакцинация в этом сезоне не будет массовой. Просто потому, что мощности не позволяют на данном этапе сделать больше вакцины. Мы должны понимать, что производство только началось.
3. Я работаю в лечебном заведении, а потому, естественно, сталкиваюсь с больными. Сама всегда в маске, в кабинете и дома разложен порезанный лук-чеснок. Пью витамины для укрепления иммунитета.
По долгу службы хотелось бы дать несколько советов по профилактике гриппа населению в целом и различным группам в частности: 1) Школьники, оставайтесь дома, если занятия отменили! 2) Родители, следите, чтобы ваши дети соблюдали режим изоляции, если государство предоставило условия для снижения риска заболевания вашего ребенка. Займите его каким-нибудь делом. В конце концов, разрешите ему посидеть за компьютером! Пусть ребенок больше гуляет (открытый воздух полезен). Главное - чтобы ребята не собирались в тесном помещении. 3) Беременные женщины подвержены риску заболевания. Медицинские работники предприняли меры, чтобы защитить беременных: будущие мамы не обращаются в поликлиники, врачи приходят к ним на дом. Но есть члены семьи, которые должны очень пристально следить за собственным здоровьем, чтобы не заразить беременную женщину. 4) Студенты, если отменены занятия в вузах, не надо собираться и отмечать это событие! 5) Работники учреждений и офисов, надевайте маски! Проветривайте рабочие помещения, кабинеты, проводите влажную уборку рабочих мест! Мойте руки! Осознавайте ответственность за своих коллег! 6) Люди, страдающие хроническими заболеваниями, если ваше состояние ухудшилось (например, поднялось давление), не надо идти в поликлинику, вызовите врача или "скорую" на дом.
Если в вас есть гриппоподобные симптомы, оставайтесь дома, вызывайте врача на дом - это снизит риск осложнений. Ограничьте распространение инфекции: носите маску, чихайте и кашляйте в платок или в локоть.
И в заключение. Скоро новогодние праздники, ограничьте поездки, тем более - поездки за границу. Во-первых, на других территориях может быть другая эпидемиологическая ситуация, более интенсивная циркуляция вируса гриппа или его мутантные формы. Во-вторых, за рубежом доступ к медицинской помощи для вас ограничен. Оставайтесь дома, следите за своим здоровьем и здоровьем ваших близких!

Алексей Данилов, руководитель управления Роспотребнадзора по Саратовской области

1. Каждый гражданин вправе обратиться к президенту, люди воспользовались этим правом.
2. Я разделяю настороженность граждан по поводу гриппа. Грипп - та инфекция, которая не прощает пренебрежительного к себе отношения. Это не только сегодня, так было всегда, почему мы и настоятельно рекомендовали и рекомендуем проводить вакцинацию против этой коварной болезни.
Следует отметить, что заболеваемость ОРВИ и гриппом определяет ежегодно до 90% в структуре общей инфекционной заболеваемости. Ежегодно регистрируется до 500 тыс. случаев ОРВИ, в т.ч. гриппа. Особенностью текущего эпидсезона является ранее начало (в ноябре) сезонного роста заболеваемости ОРВИ и гриппа и циркуляция нового подтипа вируса А (H1N1)-09 svn, к которому у населения пока нет иммунитета. За последние 4 недели эпидситуацию по заболеваемости ОРВИ и гриппом в г. Саратове и ряде районов области можно оценить как неблагополучную.
Несмотря на то, что на прошедшей неделе (с 23 по 29 ноября 2009 г.) отмечена тенденция к снижению заболеваемости ОРВИ и гриппом в 15 городах и районах области (Саратов, Балаково, Балашов, Духовницкий, Краснокутский районы и др.), уровень заболеваемости гриппом и ОРВИ в области превышает среднемноголетние показатели.
3. Есть заболевшие знакомые. Сам привился от сезонного гриппа, пользуюсь неспецифическими средствами защиты (фитонциды - чеснок, женьшень, шиповник), не посещаю места массового скопления людей без производственной необходимости.
А население призываю следовать тем же советам. Кроме этого, сшить ватно-марлевые повязки и носить их, ни в коей мере не посещать самим и запретить детям походы в ночные клубы, дискотеки, рестораны, театры и другие места массового скопления людей. Освободите - особенно - малолетних детей, беременных женщин от посещения супермаркетов.

Распечатать      Отправить на e-mail      Опубликовать в ЖЖ     
Репортер Саратовский криминал
Главное Общество Интервью Культура Криминал и происшествия Житейские истории Интересно всем
колонка автора юридическая помощь вопросы-ответы опросы
© 2006 - 2011. reporter-smi.ru

Написать

Использование материалов сайта возможно
с разрешения редакции.

Правила перепечатки

О редакции

Администрация сайта reporter-smi.ru предупреждает, что мнение авторов текстов и комментариев, опубликованных на страницах сайта, может не совпадать с позицией редакции. За содержание данных материалов администрация ответственности не несет.
echo(123);